دور زدن لیست انتظار پیوند کلیه در برخی مراکز درمانی
تاریخ انتشار: ۲۰ خرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۹۴۱۳۳۱
آن دلالها البته هنوز هم هستند و وزارت بهداشت حتی امروز نیز با اطمینان نمیگوید که دست آنها را از پیوند عضو زنده به زنده کوتاه کرده است. حرف تازه این روزها یک چیز دیگر است، یک شبکه منظم در دل مراکز درمانی که اعضایش زنجیروار دست به دست هم دادهاند تا در ازای دریافت مبالغی، نوبتهای جلوتر در لیست انتظار برای دریافت اعضای اهدایی از مرگ مغزی را به متقاضیان بفروشند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
ما با سماجتهای فراوان، نشانی یکی از اعضای این زنجیره را پیدا کردیم و با وی ارتباط گرفتیم، کسی که گفته بودند در ازای قراردادن نام بیمار در تاریخهای جلوتر لیست انتظار پیوند از جسد، صدمیلیون تومان یا حتی بیشتر میگیرد. اطمینانخاطری که او به ما بهعنوان یک متقاضی صوری میداد واقعا دلهرهآور بود، زیرا آمار انجمن اهدای عضو ایرانیان نشان میدهد از ۲۵۰۰ تا ۴۰۰۰ عضوی که سالانه به علت مرگمغزی قابل اهدا میشوند فقط حدود هزار تای آن به بیماران نیازمند اهدا میشود و بقیه زیر خاک میپوسد، در نتیجه اکنون تعداد بیماران نیازمند به عضو پیوندی در کشور به بیش از ۲۵هزار نفر رسیده که روزانه هفت تا۱۰ نفر از آنها در صف انتظار جان میسپارند. در این گیر و دار وقتی موضوع را با مسئول مستقیم پیوند عضو در وزارت بهداشت در میان گذاشتیم او همه چیز را از بیخ و بن کذب خواند و این شخص و دیگرانی مثل او را به کلاهبرداری و اخاذی متهم کرد. بهاینترتیب ما میان دو تضمین سفت و سخت بلاتکلیف ماندیم، اولی از جانب دلال که تضمین میداد نام ما را میان بیماران دریافتکننده عضو اهدایی قرار میدهد و دومی از سوی فرد مسئول در وزارتخانه که تضمین میداد احتمال وقوع چنین اتفاقاتی صفر است.
کار سخت است، ولی نشد ندارد
صدایش جوان بود و رفتارش دوستانه. میگفت عضو کادر درمان بیمارستان «د» است و میخواست بداند شمارهاش را از چه کسی گرفتهایم که گفتیم از پرستار بخش دیالیز کلینیک «ق». اطمینانش جلب شد و شروع کرد به حرفزدن و دیالوگ برقرار کردن:
ــ کلیه برای چه گروه خونی میخوای؟
ــ o مثبت.
ــ برای این گروه خونی درخواست خیلی زیاده و مریضها از سال ۹۵ هنوز تو نوبتن.
ــ پس یعنی ما امید نداشته باشیم؟
ــ نه، من با یه نفر آشنا شدم که از ردههای بالاتره و هروقت بهش رو انداختم کارم رو انجام داده.
ــ حالا ما چقدر باید به شما حقالزحمه بدیم؟
ــ الان مهم فقط سلامتی بیمار شماست، فعلا به این چیزا فکر نکنید و نگران نباشید.
ــ چطور نگران نباشیم؟ ما با نگرانی زندگی میکنیم.
ــ نگران پول نباشید، انشاءا... درست میشه. فقط این کاری که میگم رو بکنید. برید بیمارستان «ل» و بگید پیوند از جسد میخوام. کارت دیالیز مریضتون و نامهای که نشون میده به پیوند احتیاج داره ببرید طبقه ... پیش خانم ... اونجا اسمی از من نبرید. این خانم خودش راهنماییتون میکنه. باید چند تا پزشک بهتون اجازه پیوند بدن و سلامتی بیمارتون رو تایید کنن. پشت کار رو بگیرید دو سه هفتهای این کارا تموم میشه، بعد به من بگید تا بهتون بگم باید چیکار کنید.
دهقانی: صددرصد دروغ میگویند
همپای تورم و سختتر شدن معیشت، فروشندگان کلیه هم قیمت فروش این عضو حیاتی خود را بالا بردهاند. مظنه این روزهای بازار تا جایی که ما تحقیق کردیم ۴۰۰تا ۵۰۰میلیون تومان برای یک کلیه است که تازه عدهای ممکن است دبه کنند و قیمت را بالا ببرند؛ بنابراین اگر کسی در ازای یکچهارم یا یکپنجم این مبلغ حاضر شود نام بیمار را جزو لیست دریافتکنندگان اولویتدار عضو از مرگمغزی قرار دهد کاری کرده است کارستان. البته مبلغ ۱۰۰میلیون تومان که دلال گزارش ما میگیرد و با شریک یا شرکایش ــ به گفته پرستار بخش دیالیز کلینیک «ق» ــ تقسیم میکند خودش شبههناک است و در قبال کاری چنین پرریسک کم به نظر میآید، اما اگر وعده او درست باشد و کلیه رایگان اهدایی در بدن گیرنده جاگیر شود بیمار از هر جهت سود کرده است، اما آیا وزارت بهداشت وجود این شبکه مخفی و روابط فاسد را تایید میکند؟
ما با ساناز دهقانی، مسئول اداره پیوند و فراهمآوری عضو وزارت بهداشت که گفتگو کردیم او این واقعه را از سر تا ته تکذیب کرد و دلال ما را اخاذ و کلاهبردار نامید. او گفت: «اگر در مورد دلالی در پیوند عضو از فرد زنده تحقیق میکردید نمیتوانستم وجود دلالی و روابط خاص را کاملا تکذیب کنم، چون با وجود اینکه وزارت بهداشت بر این حوزه نیز نظارت و سعی میکند دست دلالان را هرچه کوتاهتر کند، ولی نمیشود گفت چنین کارهایی انجام نمیشود، اما در مورد پیوند عضو از مرگمغزی من با تضمین کامل حرف میزنم و میگویم که امکان دستکاری در لیست انتظار بیماران صفر است.»
او گفت: «من یک قدم از این موضع عقب نمینشینم، چون از خودم و همکارانم مطمئن هستم و برای شما هم جای یک درصد شک باقی نمیگذارم.»
لزوم تقویت نظارتها
این گفتهها که تضمین شخص دلال را نزد ما تا حد زیادی متزلزل کرده بود البته با تماس دوبارهمان با پرستار بخش دیالیز کلینیک «ق» جانگرفت چراکه او گفت: «شخص مورد نظر کارش همین است و بهاصطلاح کار راهانداز است و اصلا کلاهبردار نیست.»
اکنون دو احتمال وجود دارد: اول راستگویی دلال و دومی صداقت بیچونوچرای وزارت بهداشت. اگر احتمال اول درست باشد معنایش این است که شبکهای از روابط مسألهدار در وزارت بهداشت وجود دارد که هنوز کشف نشده و اگر احتمال دوم درست باشد بدین معناست که در برخی از مراکز دیالیز، جایی که بیماران با بیم و هراس زندگی میکنند و با هر وعده خوشی دلگرم میشوند، روابطی فاسد وجود دارد که به اخاذی از بیماران منجر میشود و در هر دو حالت ضروری است تا بازرسان و ناظران هوشیارتر عمل کنند.
منبع: جام جم
باشگاه خبرنگاران جوان وبگردی وبگردیمنبع: باشگاه خبرنگاران
کلیدواژه: پیوند کلیه مراکز درمانی وزارت بهداشت لیست انتظار پیوند عضو مرگ مغزی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۹۴۱۳۳۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
برای اولین بار یک زن همزمان پمپ قلب و پیوند کلیه خوک دریافت کرد
قرار دادن اولین پمپ قلب ترکیبی و پیوند کلیه خوک در یک بیمار موفقیت آمیز بود که نشان میدهد پیوند عضو خوک ویرایش ژنتیکی شده در حال تبدیل شدن به یک واقعیت برای موارد پیچیده است.
به گزارش ایسنا، جراحان یک بیمارستان در آمریکا با جشن گرفتن یک پیشرفت در پیوند عضو از حیوان به انسان برای دومین بار موفق شدند یک کلیه خوک اصلاح شده ژنتیکی را به یک فرد زنده پیوند بزنند و نخستین جراحی همزمان پیوند کلیه و پمپ قلب را رقم بزنند.
این جراحی در بیمارستان NYU Langone Health در نیویورک بر روی یک زن ۵۴ ساله به نام لیزا پیزانو که از نارسایی قلبی و بیماری کلیوی پیشرفته رنج میبرد، انجام شد. این جراحی در حالی انجام شد که در صورت عدم انجام آن لیزا تنها چند هفته زنده میماند.
پیزانو با نارسایی قلبی و مرحله پیشرفته بیماری کلیوی مواجه بود، اما پزشکان توانستند او را برای این جراحی پیشگامانه تایید کنند.
جراحان چند روز قبل از پیوند یک پمپ مکانیکی قلب را در پیزانو کاشتند که به گفته پزشکان اولین جراحی ترکیبی در جهان بود.
پزشکان علاوه بر کلیه اصلاح ژنتیکی شده همچنین در عملی که به گفته بیمارستان برتی اولین بار بر روی یک بیمار زنده بود، غده تیموس خوک را به بدن بیمار پیوند زدند که به آموزش سیستم ایمنی و کاهش احتمال رد عضو کمک میکند.
پزشکان توانستند ژنی را که قندی به نام آلفا گال(alpha-gal) تولید میکند، حذف کنند که رد فوری کلیه خوک اصلاح شده را متوقف کرد. مطالعات قبلی نشان دادهاند که حذف آلفا گال به جلوگیری از دفع فوری اندامها از دیگر گونهها مانند خوک توسط بدن انسان کمک میکند.
دکتر مونتگومری که رهبری این جراحی را بر عهده داشت، گفت: ما با استفاده از اصلاح ژنتیکی خوکها میتوانیم نقشی که یک تغییر در ژنوم میتواند بیگانهپیوندی را به یک جایگزین مناسب تبدیل کند، بهتر درک کنیم. از آنجایی که این خوکها را میتوان پرورش داد و نیازی به شبیهسازی مانند ویرایشهای پیچیده ژنی ندارند، این یک راه حل پایدار و مقیاسپذیر برای حل معضل کمبود اندام پیوندی است. اگر بخواهیم به سرعت زندگیهای بیشتری را نجات دهیم، استفاده از این اصلاحات ژنتیکی و داروهای کمتر پاسخگو خواهد بود.
دکتر رابرت مونتگومری جراح اصلی این جراحی به خبرنگاران گفت که این عمل نقطه عطفی در سفر ما برای در دسترس قرار دادن اندامهای نجات دهنده برای هر کسی است که به آنها نیاز دارد.
مونتگومری که اولین پیوند کلیه اصلاح ژنتیکی شده از خوک به انسان را روی یک فرد مرگ مغزی در سال ۲۰۲۱ انجام داده است، گفت: این جراحی تازه این احتمال را نزدیکتر میکند که دیگر هیچ کس بر اثر کمبود عضو نمیرد و حتما منتظر مهیا شدن عضو از شخص دیگری نباشد.
گفتنی است که اولین پیوند کلیه خوک به یک بیمار زنده در ماه مارس در بیمارستان عمومی ماساچوست بر روی یک مرد ۶۲ ساله انجام شد.
بیگانهپیوندی(Xenotransplants) که به پیوند یک عضو بین گونههای مختلف گفته میشود، به عنوان یک راه حل بالقوه برای بیماران نیازمند پیوند عضو در میان کمبود مزمن اهداکنندگان عضو مورد استقبال قرار گرفته است.
با این حال، بدن انسان میتواند اندامهای حیوانی را رد کند، به این معنی که آنها باید از نظر ژنتیکی اصلاح شوند تا اطمینان حاصل شود که سازگار هستند و خطر را برای بیمار کاهش میدهد.
قلب اصلاح شده ژنتیکی خوک در سال ۲۰۲۳ به دو بیمار در دانشگاه مریلند پیوند زده شد، اما هر دو کمتر از دو ماه زنده ماندند.
پیزانو دارای سطوح بالایی از آنتیبادیهای مضر برای بافت انسان بود، اما نه برای اندام ویرایش شده خوک. بنابراین یک کلیه خوک اصلاح شده ژنتیکی برای او مناسب بود. وی میگوید قبل از تن دادن به این جراحی، تمام راههای دیگر را امتحان کرده بود.
طبق بیانیه بیمارستان، پزشکان میگویند که سالها طول میکشید تا برای او یک کلیه همسان انسانی برای پیوند پیدا شود تا بدن او عضو اهدایی را رد نکند.
پیزانو گفت: من پیش خودم گفتم در بدترین سناریو، اگر این کار جواب ندهد، ممکن است برای نفر بعدی کار کند. میدانید، بالاخره حداقل یک نفر از آن سود خواهد برد.
مونتگومری میگوید حالا که تقریباً دو هفته از این عمل گذشته است، پیزانو هنوز هیچ نشانهای از رد عضو را نشان نداده است و عملکرد کلیه او عالی است.
دکتر معظمی از اعضای تیم جراحی نیز گفت: این رویکرد منحصر به فرد اولین بار در جهان است که بکار گرفته میشود. این جراحی فرصتی برای کیفیت بهتر زندگی و دادن زمان بیشتری به لیزا برای گذراندن زمان با خانوادهاش است. به نظر میرسد جراحان در حال یادگیری هستند که چگونه میتوانند پیوند اندامهای خوک ویرایش شده ژنتیکی را به واقعیت و امری رایج تبدیل کنند.
انتهای پیام